膝关节磨损该换膝还是保膝

2019年07月15日10:19来源:光明日报 原标题:膝关节磨损该换膝还是保膝

膝关节疼痛、肿胀、僵硬,上下楼梯疼痛加重,坐着再站起时膝部不适加重……生活中,很多中老年人被膝关节症状所困扰。如果不及时治疗,会逐渐加重,出现膝关节内、外翻畸形,屈伸活动受限,甚至可能致残。这就是膝关节骨性关节炎。

根据我国2015年发布的《中国骨关节炎防治白皮书》数据显示,国内目前约有1.5亿人患有骨关节炎,其中大多数为膝关节骨性炎症患病人群,65岁以上人群中约46%患有不同程度的骨关节炎。如此庞大的患病人群,究竟是何原因导致膝关节骨性关节炎?患者该如何选择治疗方案?日常生活中该如何保养?

骨骼的“差异性沉降”是致病原因

既往医学研究认为,膝关节骨性关节炎是关节软骨磨损导致,但为什么老年人的关节软骨更容易发生磨损呢?长期以来原因不甚明了。日前,我国科研团队根据膝关节的解剖学、生物力学、影像学和临床研究,发现骨质疏松是导致膝关节骨性关节炎发生和发展的重要原因,提出骨骼的“差异性沉降理论”,以此解释膝关节骨性关节炎的发病过程和机理。

当人体骨骼发生骨质疏松时,疏松的骨骼会在体重负荷之下出现“微骨折”,这些“微骨折”日积月累,会造成骨骼塌陷、关节变形等病变,发生“差异性沉降”。其中,脊柱、胫骨近端等部位差异沉降最为显著和典型。胫骨内外侧平台的“差异性沉降”导致膝关节内侧软骨受压超过临界值,逐渐变薄、退变,继而关节研磨加重,从而导致膝关节骨性关节炎。

“差异性沉降”也称“不均匀沉降”,是物体受到重力作用而发生的一种力学现象,在自然界普遍存在。例如,路面出现塌陷、房屋向一侧倾倒等,都是“不均匀沉降”现象。胫骨平台这种不均匀沉降的力学现象,就好比房子的一半地基是石头,另一半地基是泥土,时间长了,由于泥土承载能力弱,以及外力因素的影响等,房子就会向泥土这侧倾斜。

在体重载荷的长期作用下,人体骨骼会发生不同程度的沉降。当发生在胫骨近端时,胫骨平台内侧承受人体负重的2/3,外侧平台承重1/3,而且外侧平台有几乎不发生骨质疏松的腓骨支撑。因此,当内侧平台骨骼骨质疏松并发生不均匀沉降,高度降低后,两侧不平衡使平台应力分布发生变化,更加不均衡,使内侧软骨磨损加重,从而诱发膝关节骨性关节炎。

“换膝”是唯一选择吗

对于中早期膝关节病变的患者,通常可采用保守治疗方法。例如服用非甾体类消炎药或理疗、休息等方式缓解疼痛,但病情仍有加重的可能。对于保守治疗无效的患者,只能选择昂贵的“换膝”手术吗?

目前对于膝关节骨性关节炎的手术治疗方案并非只有人工膝关节置换这一个选项,该“换膝”还是“保膝”也要因病而异。所谓“换膝”是指使用人工关节置换发生病变的膝关节,“保膝”则是保留患者的膝关节,通过采用腓骨截骨手术和胫骨内侧截骨联合平衡可吸收垫片植入手术等微创手术,治疗该疾病。那么,这两种治疗方式各有何优劣?患者该如何选择?

以膝关节置换为代表的换膝手术经过几十年的发展,已较为成熟,但换膝手术截骨量多,创伤较大,价格也要比保膝手术贵,术后恢复时间长,有的患者手术后活动受限,不能完全恢复如初。目前常用的膝关节假体有一定使用寿命,预期寿命较长的患者可能需要做第二次手术。而保膝手术,在治疗上同样能够获得确切疗效,而且发生并发症的风险较低,越来越受到学术界的重视。对于非终末期患者而言,建议以保膝治疗作为主要手段。

目前,“保膝”所采用的腓骨截骨手术和胫骨近端截骨联合平衡可吸收垫片植入手术,通过截断腓骨使发生“差异性沉降”的胫骨内外侧平台恢复平衡,同时在胫骨近端内侧植入可吸收垫片纠正力线,从而避免关节置换手术。国内也有自主研发的“膝关节平衡支撑可吸收垫片”,这是一种可吸收的垫片,由I型胶原蛋白和羟基磷灰石聚合而成,开创了将可吸收材料用于膝关节矫形手术的先河。

这种“保膝”手术通过矫正胫骨平台发生的“差异性沉降”,使已经变形的内外侧平台恢复到平衡状态,从而实现保留患者自己的膝关节,同时改善膝关节功能、缓解疼痛的目的。

尽管“保膝”方案具有创伤小,能保证患者在短时间内恢复自如,膝关节功能也基本恢复正常等优点,但是对于终末期骨关节炎、关节不稳或是韧带松弛的患者不适用。这部分患者仍须根据病情,选择合适的治疗方法。

保护膝关节别忽视“预警信号”

既然膝关节骨性关节炎的患病率如此高,严重影响着中老年人的生活质量,那么该如何预防?重点是要注意膝关节发出的“预警信号”。

30岁到40岁这段时期,大部分人髌骨软骨已经产生了早期轻度磨损,会出现一次脆弱期,出现短期的膝关节酸痛,持续几个星期到几个月,这就是膝关节发出的“预警信号”。但由于髌骨软骨没有神经分布,所以在全层磨损前只会在脆弱期拉响一次“预警信号”,有的人甚至觉察不到。在这段时期内要避免剧烈运动,从这个时候开始,对膝关节的使用不能再随心所欲。

40岁到50岁这段时期,在走远路之后膝关节内侧容易出现酸痛,用手轻揉之后缓解。这个“预警信号”提示着人们膝盖内侧半月板可能发生退变。由于半月板上有神经分布,在退变过程中可以感受到酸痛。这个现象的到来提醒人们:该开始保养关节了。

50岁以后,有些人的膝关节会感觉到明显疼痛,这是因为髌骨软骨的“使用寿命”已到,软骨全层磨损,关节炎已经产生。这时候的“预警信号”就是在提醒人们应该节约使用关节,减少剧烈运动,尤其是上下楼梯和爬山,必要时可以使用拐杖来减轻膝关节承受的压力。

当发现膝关节这些“预警信号”时,大家就应该开始注意从运动、饮食、补充关节软骨营养成分等各个方面来保护自己的膝盖。如果有关节疼痛、肿胀,要在疼痛能够忍受的范围内轻柔运动,同时避免爬山、爬楼等损伤膝关节的运动。在饮食方面,要少吃含草酸高的菠菜、番茄、红薯、芹菜等食物,避免因产生草酸钙而导致钙流失。

膝关节骨性关节炎是慢性病,治疗时间长,不疼不意味着就治好了,患者应根据医生的建议配合治疗。此外,保证积极健康的心态是很重要的,对治疗也有帮助。

(作者:张英泽,系中国工程院院士、中华医学会骨科学分会主任委员、河北医科大学第三医院院长)

心理医生妙招化解失眠和焦躁

2019年07月15日10:19来源:钱江晚报 原标题:心理医生妙招化解失眠和焦躁

浙江省精神卫生中心医疗办公室主任刘兰英说,要想在夏天拥有良好的睡眠和平和的心情,首先要做到早睡早起,切忌熬夜,保持规律的作息习惯,“夏天睡觉,我一直推荐空调开26度,这个温度不高不低,人体感觉清凉舒爽,最有利于入睡,而且也节能环保。”

吃宵夜是夏天标志性的夜生活,但睡前吃得太多,腹部的饱胀感会直接导致睡不着,还会引起胃食道反流,影响睡眠治疗;夏天贪凉吃太多冷饮会造成脾虚,加重失眠、易醒、心神不安,所以要控制食用的量。

刘兰英推荐了几道夏天助眠养神的膳食:早餐喝茯苓百合莲子粥,茯苓祛湿健脾,百合莲子养心安神;午餐和晚餐适当吃黄花菜烧肉,黄花菜就是“忘忧草”,有疏肝解郁的功能;三餐之间可以多喝些玫瑰花茶。

气温升高后,很多人嫌热减少了运动量,其实缺乏运动也会影响情绪。刘兰英说,心率保持在110~120次/分时,人的大脑会处于一个愉悦的状态,能抑制焦虑、抑郁等情绪。她建议,夏天也要保持运动习惯,游游泳、跑跑步,这也有助于睡眠。

“如果失眠严重,情绪焦躁到影响学习和生活,那千万不要硬扛,一定要及时到医院就医,向专业的医生寻求帮助。”

多数人不宜喝凉茶消暑可饮食疗汤水

2019年07月15日10:20来源:中国妇女报 原标题:多数人不宜喝凉茶 消暑可饮食疗汤水

夏季,暑热难耐,很多人都喜欢喝传统凉茶消暑。但随着人们生活与工作模式的改变,中草药所制凉茶已不再适宜大部分都市人,不妨用不放糖的茶饮来代替传统凉茶,更好喝也更方便。

大多数都市人不宜喝凉茶。传统的凉茶是将药性寒凉、能解人体内热的中草药熬制出来的植物性饮料,以广东凉茶最为出名。但正是“药性寒凉”“解内热”的普遍凉茶特性,决定了它不再适合大部分都市人用作夏天保健养生。

夏天再热、室外温度再高,都市人大多早出晚归,白天整日在凉爽的空调房里工作,晚上回到家也是“冷气”伺候,在空调的帮助下夜夜安睡。这样的生活和工作模式下,几乎很少受到那种大自然热气的浸染,所以体内没有以往人们那种暑气;相反,可能积聚了不少寒气,稍有不慎,反而容易受凉感冒。因此,白天空调房办公,晚上空调房睡觉的人们,不建议常喝凉茶,以免导致体质偏颇、抵抗力下降而生病。

此外,糖尿病患者、需要减肥或控制体重者更要慎喝凉茶。一般凉茶都比较苦寒,常常会放较多的糖去调味,务必少喝。随便一盒250ml的市售凉茶饮料含糖量都在20克左右,约相当于喝咖啡时好几包砂糖了。

草本凉茶不妨改为“食本凉茶”。即使人们体质改变,内火少了,但夏天酷暑难耐,该喝什么饮料养生呢?不喝中草药熬制的凉茶,可以改喝“食本凉茶”。

建议自己在家用常见的食材做一些老少皆宜、不那么苦寒的“凉茶”,比如陈皮绿豆水、冬瓜薏米水、甘蔗马蹄水、枸杞菊花水等。为了达到更健康的效果,这类茶饮可以不放糖,直接饮用;为了达到美味且清润的效果,放点蜂蜜也不错。

室外作业或在外奔忙者可偶尔喝凉茶。传统凉茶依然有它的适用人群,也就是那些夏天仍然在室外作业,或者在外奔波忙碌的人们,偶尔来点凉茶降降身体的暑气确实是不错的。最好应喝本地凉茶铺自己当天熬制的温热凉茶,其糖分和添加剂相对少一些。如果去超市购买,最好选择常温的罐装凉茶,不要选冰箱冷藏的,以免损伤脾胃。

“八卦”并非坏事女性更爱“八卦”

2019年07月15日10:20来源:中国妇女报 原标题:“八卦”并非坏事女性更爱“八卦”

近日,美国加州大学发起的一项新研究显示,人们平均每天花52分钟谈论别人,“八卦”其实无处不在。

研究人员选取467名18~58岁志愿者,其中269名女性,198名男性。参试者身上佩戴了监听装置,可抽样记录他们一天中谈话的片段。结果发现,参试者的交谈内容有14%涉及“不在场者”,其中75%为中性内容,16%为负面内容,9%为正面内容;89%涉及身边熟人,9%涉及名人。女性花在“八卦”上的时间略多于男性;年轻人发表的负面评论多于老年人;受高等教育者和富人的“八卦”时间,和受教育程度较低者及贫穷者一样多。

在科学家看来,“八卦”并不是一件坏事,虽然它涉及某些不在场的人,但这种讨论多为中立的,目的在于信息传递与交流。研究员梅根·罗宾斯教授表示,谈论别人是人类天性的一部分,从某种角度而言,它具有一种保护作用,提供了“安全”“信任”或“受到威胁”等信息。

广州:摸清症结坚决打赢蓝天保卫战

2019年07月15日08:55来源:广州日报 原标题:摸清症结坚决打赢蓝天保卫战

广州荔湾区加强挥发性有机物污染整治工作。

   广州连续两年实现PM2.5达标,成为国家中心城市及地区生产总值超万亿、常住人口超千万的省会城市中率先实现PM2.5达标的城市。但对标纽约、旧金山和日本东京等三大湾区,仍然存在不少差距。开展“不忘初心、牢记使命”主题教育以来,市生态环境局自觉对标对表,摸清问题是什么,症结在哪里,把改字贯穿始终,坚持立行立改,坚决打赢蓝天保卫战。

废气进行严格二级处理

虽然广州PM2.5在2017年和2018年连续两年达到35微克/立方米的国家二级标准,但与其他三个湾区相比仍存在不少差距,2018年,纽约、旧金山和东京湾区分别为9、9、12微克/立方米;此外,2018年广州二氧化氮虽同比下降3.8%,但尚未达标,成为影响广州环境空气质量的主要因素;臭氧居高不下,呈波动状态。臭氧和二氧化氮已经成为影响广州空气质量的两大关键和治理重点。

臭氧治理方面,挥发性有机物是产生臭氧的主要来源之一。2018年统计数据显示,广州市具备喷涂作业资质机动车维修企业1178家,每年排放挥发性有机物接近1400吨,加上机动车维修企业大多位于中心城区和交通便利地段,对周边商住和办公区域污染影响明显。

广州市璟众汽车销售服务有限公司(4S店)是荔湾区一家大型汽车销售、维修企业,设有1个调漆房和2个喷漆房,每月维修保养车辆达1600-1800辆次,其中喷涂补漆车辆占10%左右,每月油漆使用量约40升。但在2019年3月前,该公司仅采用单级活性炭吸附简易处理有机废气,虽勉强能够达标排放,但仍有大量挥发性有机物向大气排放,对周边环境仍有一定影响。

从2019年3月起,荔湾区生态环境和交通运输部门将机动车挥发性有机物污染整治工作作为落实“不忘初心、牢记使命”主题教育“找差距、抓落实”的重要体现形式,对维修企业加强指导和监督。该公司响应号召,投入近30万元对喷涂作业产生的挥发性有机物污染重新开展整治,于今年7月初完成了升级改造。

近日,记者在该企业看到,改造以后,1个调漆房和2个喷漆房均接入了废气收集管道,现场并无明显刺鼻性气味,在距离地面约20米的四楼楼顶,将三处管道废气收集在一起,再经“UV光解+活性炭吸附”工艺治理后排放,并安装挥发性有机物排放自动监控设备,监控屏幕上显示着处理前后的挥发性有机物浓度,其去除率在80%~95%之间。据现场技术人员介绍,经治理设备处理后,排出的挥发性有机物浓度一般在20~30毫克/立方米,且治理设备在喷漆作业时启动,喷漆作业结束后,延后半小时到一小时停止,自动监控设备24小时不间断运行,并具备向生态环境部门传输监控数据的能力。

除了对废气进行更为严格有效的二级处理,该企业更在源头上,采用水性油漆等低挥发性原料开展源头减排。记者观察到,调漆房干净整洁,整齐地摆放着一罐罐水性油漆,且房内并无刺鼻的油漆味。据现场技术人员介绍,传统的油性漆含有85%以上的有机溶剂,而水性漆仅含10%的有机溶剂,因此挥发性有机物排放量较低。

据悉,在全市各级生态环境、交通部门的全力推动下,至今年6月底,累计88%的机动车维修企业初步实现挥发性有机物污染整治。其中,406家机动车维修企业改用低挥发性有机物含量的涂料,并安装了挥发性有机物深度治理的污染防治设施,164家维修企业关停,469家维修企业结合自身经营状况,从今年7月起不再开展喷涂作业。

投入超万辆纯电动公交车

在二氧化氮治理方面,研究结果表明,机动车船等移动源污染排放是影响广州市氮氧化物的主要因素,排放占比约79%。2018年,全力推进公交电动化,累计投入运营11225辆纯电动公交车,实施非广州市籍中小客车“开四停四”措施。2019年以来,新增或更新的巡游出租车全部使用了纯电动车,目前已累计投入新能源出租车3798辆,其中纯电动出租车3648辆。同时,新增或更新了190辆纯电动城市配送车,使二氧化氮同比下降。此外,关停越秀南客运站、黄埔客运站、永泰客运站3个客运站,加大柴油车抽检,减少了中心城区污染物排放。

此外,施工机械污染控制是广州市大气污染控制的薄弱环节,面临机械老旧、冒黑烟等现象严重、数量不清等问题。2018年底印发实施的《广州市人民政府关于划定禁止使用高排放非道路移动机械区域的通告》中,要求在划定的区域内禁止使用达不到国Ⅲ排放标准,或排放黑烟等可视污染物的施工机械。6月,市生态环境局组织开展施工机械专项执法检查,共检查12个工地合计30余台机械设备,发现2宗冒黑烟的违法行为,已依法立案查处。此外,积极推进岸电建设和使用,减少船舶靠岸污染排放。目前,广州186个大小泊位已安装岸电,其中客运泊位98个、货运泊位88个,公务船、客船、港作船靠港期100%使用岸电。并加强船舶燃油抽检,截至6月底,2019年海事部门共抽检船舶燃油580艘次,发现不合格油品170个次,处罚79宗。

在PM2.5治理方面,研究表明,PM2.5来源中占比最大的是工业源,占比21.9%。2018年,关停广州发电厂、旺隆电厂,每年可削减燃煤消耗量75万吨。2019年1至5月,完成恒运电厂、中电荔新电厂2号机组、黄阁电厂2号机组及8台65蒸吨以下燃煤锅炉淘汰或清洁能源改造。经过大力整治,广州市燃煤锅炉由“十二五”初的约1400台下降至仅剩40台燃煤锅炉、150台生物质锅炉,规模以上工业煤炭消费量464.44万吨,同比下降22.2%。此外,针对工地扬尘污染控制易反复、难坚持的问题,2019年以来,住建等监管部门加大监管力度,每天约检查100个工地,督促落实扬尘污染控制“六个百分百”要求,同时利用无人机开展巡查。截至目前,已安装并联网扬尘在线监测设备共1080个。(全媒体记者王楚涵、杜娟 通讯员穗环宣)

炭河里青铜博物馆举行“我是小小讲解员”活动

2019年07月15日09:26来源:长沙晚报

“游客朋友们,我们现在走进的是宁乡炭河里的历史,触摸距今约3000年的青铜文明……”10岁的李奕瑶小朋友来自宁乡玉潭实验小学,7月13日在宁乡炭河里青铜博物馆当起了小小讲解员,她萌萌的神态和声音赢得了游客一片掌声。

记者了解到,炭河里青铜博物馆6月初启动“我是小小讲解员,文明创建在行动”的活动宣传。这场活动贯彻“让学生走进博物馆,让文物走进校园”的思路,吸引了长沙市及周边城市1000多名学生参与,通过网络报名、层层选拔,100名孩子被选中参与“我是小小讲解员”活动。活动共有六期,7月13日举行的是首期活动。

“小小讲解员”的培训主要分成三个部分,以在宁乡出土举世闻名的国宝级青铜器四羊方尊为主要讲解内容,让孩子了解青铜文化知识,学习讲解技巧和社会礼仪。根据每个孩子的性格特点和学习能力,培训老师有针对性地调整了课程内容和教学方法。孩子们不仅在培训中获取历史文化知识,而且通过大胆讲解走上了展示自我的新舞台。

据介绍,宁乡市着力推进“四个打造”,宁乡炭河里遗址管理处以宁乡市委、市政府“打造全域旅游景区”为抓手,将青铜博物馆建设成中国南方首个以商周青铜历史文化为主题的研学基地,弘扬中国历史文化,激发青少年的爱国情怀。(记者 张禹 通讯员 瞿辰)

识植物观昆虫玩游戏

2019年07月15日10:42来源:长沙晚报

“快看,这里有一只非常漂亮的瓢虫!背上有7个点,这是一只七星瓢虫。老师说过,七星瓢虫是益虫,专吃害虫。”7月14日,湖南省森林植物园内,刘诗同学与小朋友们一同参加植物园组织的“自然小侦探”研学活动,在树丛间搜寻过程中终于有所发现。暑假开始了,省植物园组织的系列研学活动受到了广大家长和孩子们的热捧,目前已吸引300多名中小学生快乐参与其中。(记者 周柏平 通讯员 彭炜 摄影报道)

“新疆这么美,值得再来!”(新疆是个好地方)

本报记者赵珊

2019年07月15日12:21来源:人民网-人民日报海外版 原标题:“新疆这么美,值得再来!”(新疆是个好地方③)

《 人民日报海外版 》( 2019年07月15日 第 01 版)

空中俯瞰新疆喀纳斯景区月亮湾。新华社记者 赵 戈摄

   “我从没见过这么美的风景!这里的游客络绎不绝,有彩色纱巾飞舞的‘阿姨团’,有穿着学士服的‘大学生毕业旅行团’,有全家三代同游的‘亲子团’,大家都玩嗨了!”在新疆喀纳斯景区,来自北京的游客季轲兴奋地告诉记者。

浩瀚沙漠、苍茫戈壁、葱郁绿洲、广袤草原、逶迤雪山、湛蓝湖泊、丝路古道……新疆拥有世界一流的旅游资源。近日,进入旅游旺季的新疆各景区景点每天都迎来众多海内外游客。稳定红利持续释放,人气旺、信心足、动力强,游客与当地居民共享多元文化和美好生活。

大美新疆人气越来越旺

炎炎盛夏,伴随气温升高的是人气旺盛的旅游热潮。乌鲁木齐市的大巴扎是游客来疆必游之地,今年6月以来,大巴扎景区已接待游客170多万人次。6月到10月期间,新疆将举办390项文化旅游活动,包括节庆、采摘、文体、研学等多种主题。

夏季的喀纳斯,高山草甸上各色野花绽放,碧蓝的湖水与茂密的森林构成绝美景观。季轲告诉记者:“我的朋友小琪此行是专门为探险越野赛到了喀纳斯。这项比赛已成为国内越野跑友圈的顶级赛事,每年都会吸引大批爱好者。”

傍晚时分,喀什古城景区对面的美食广场热闹非凡。天南地北的食客们在100多个摊位享受着舌尖上的美味。今年1至4月,喀什市接待游客123.9万人次,同比增长30.8%;“五一”假期接待游客19.9万人次,同比增长370.3%,创历史新高。

中国西海·博斯腾湖第十一届开湖季近日在巴音郭楞蒙古自治州的博湖县拉开大幕。15项文化活动、30余项水上娱乐体验点燃夏季旅游。多年报道新疆旅游的中央广播电视总台记者陈雅萍说:“新疆旅游现在人气很旺,开湖季开幕当天就吸引了10万游客。附近的巴音布鲁克景区平均每天接待5000人,小长假能达到3万多人。到晚上10点半,还有不少游客在景区拍摄。”

红色旅游在新疆也越来越火。新疆日前推出“传承红色基因旅游线路”“屯垦戍边旅游线路”等10条红色旅游线路,不仅丰富了新疆夏季旅游产品,还可让游客深刻感受新中国成立以来新疆发生的巨变。

从喀纳斯到天山天池,从巴音布鲁克到塔克拉玛干,游人如织成为常态。新疆从去年实施“旅游兴疆”战略以来,旅游市场一派红火,热度较往年明显提升。记者从新疆维吾尔自治区宣传部获悉,今年1至5月,赴疆游客人数接近5000万人次,同比增长51%;实现旅游收入710多亿元,同比增长54%。现在正是新疆旅游旺季,阿勒泰推出的3条低空环飞航线,串起了当地多个5A级景区。很多游客点赞:“新疆这么美,值得再来!”

文化为旅游发展添亮色

新疆丰富多元、和谐繁荣的文化生活吸引着当地人,也吸引着游客。美好生活,主客共享,折射着新疆的独特魅力。

盛夏,新疆各地的夜市纷纷开张,为新疆夜间文化生活增添了亮色。和田夜市汇集民族特色美食、民族歌舞演艺、旅游特色产品等,是和田乃至新疆旅游的一张名片。其中,老和田夜市有260户商户,带动500多人就业;和田夜市(环湖店)也于今年初开业,日最高流动客流可达万人。

对于在乌鲁木齐长大的人来说,五一夜市不仅囊括了最地道的新疆本土特色美食,更包含一种情结。今年,五一夜市重出江湖,土生土长的乌鲁木齐姑娘常雪姣说:“天还没黑,夜市就已人头攒动。不变的是烟火的气息、诱人的美食和小贩的吆喝,改变的是夜市的规模比之前更大、管理更规范、游客更多。我邻桌坐着两位上海游客,他们说,五一夜市给此行画上了圆满句号,品尝了正宗的新疆美食,更感受到了新疆人多彩的夜生活,跟他们来新疆前的想象完全不一样,原来乌鲁木齐的夜晚这么热闹好玩啊!”

阿勒泰地区的哈巴河夜市也颇有名气。当地歌舞团的姑娘小伙子们打开一辆“变形金刚”般的专业演出车,有舞台、音响、灯光、干冰等专业设备。节目大都是由当地少数民族传统歌舞改编而来,食客边吃边看。旅游达人璇子告诉记者:“刚开始游客们还有一点点拘谨,后来放开了,演员、当地居民和游客一起跳舞。在互动环节时,有一位年长的哈萨克族老爷爷也参与其中,成了当晚的‘舞王’。”

随着人们精神文化需求不断提升,新疆充分挖掘文化消费这座富矿,开发更多的文化产品,为新疆经济社会发展不断注入新活力。比如文创产品就成了“香饽饽”,自治区博物馆文创商店研发出高昌智慧系列、草原石人系列、五星出东方利中国系列等近300种文创产品,平均日销量上百件。新疆注重文旅融合发展,让“诗和远方”珠联璧合。今年,新疆着力构建新疆旅游品牌体系,推出包括历史文化旅游、冬季旅游、冰雪旅游和冰雪运动等一批知名旅游品牌和精品。在伊犁,以“马”文化为主题的旅游体验不仅吸引了大量海内外游客,还给当地牧民开辟了新的增收渠道。

新疆旅游业成投资蓝海

不断完善的交通基础设施建设,为游客提供了“美在公路、美在服务”的全新体验。据介绍,自治区交通运输厅实施了独库公路风景道项目,开展国家公路网命名编号调整工作,增设完善景区旅游标志1118处;实施53对高速公路服务区提升品质创建和普通国省干线16个站点服务设施升级改造项目;为提升沿线自驾游路况水平,实施16个养护大中修工程等。

为加快构建新疆交通旅游融合发展新格局,让更多游客畅游丝绸之路,新疆将建成以乌鲁木齐为中心、新欧亚大陆桥为主轴、环塔里木盆地和准噶尔盆地为两翼,东联西出、南北畅通的道路运输服务网络,实现区域内的协调融通、天山南北的便捷联通。

新疆旅游资源数量多、类型全、禀赋好、品质高,发展潜力大。同时,新疆良好的社会环境,带来稳定的人流、物流和信息流,为旅游业发展添加新动能。

记者从新疆维吾尔自治区宣传部获悉,新疆天空之城旅游文化有限公司在赛里木湖景区投资开发热气球、动力三角翼、直升机等低空游项目;新疆新驿旅游发展有限公司投资开发高端连锁酒店和房车营地。

王原是北京人,2010年一次新疆之行改变了她的人生轨迹。“当时,新疆旅游正处于低迷期,我将方向锁定在尚未成为主流的自驾游,希望通过自驾游群体告诉大家新疆有多么美好,开发新兴市场,振兴新疆旅游业。”王原向记者回忆她的创业历程。

近10年间,王原的公司开发了许多已被游客熟知的自驾游产品,包括独库公路自驾游、准噶尔盆地自驾游、北疆东线自驾游、南疆环线自驾游等。王原说:“现在,新疆旅游早已不是当年的模样,‘一房难求’‘一车难求’在旅游旺季很普遍。新疆已成为我的第二故乡。我爱新疆,也希望有更多人通过我了解新疆、爱上新疆。”

房车营地是新疆旅游的一片新蓝海,吸引着投资者目光。今年,由北京新板资本、乌鲁木齐高新投资公司、新疆中泰集团联合投资成立了新疆房车营地文化旅游有限公司,总经理吴龙介绍说:“新疆已成为一片投资兴业的热土。我们公司将在新疆的5A级景区、4A级景区和多个机场,打造64个景区营地、22个机场中转营地,实现游客在新疆的‘快进快出多停留’,形成新疆最大自驾游产品和营地项目。”

“新疆禾木是我理想生活开始的地方和实现的地方。我走过全国上百个村落,寻找梦中的乡村模样。直至来到禾木,我想‘就是这里了!’”3年前,“90后”姑娘达娜从广州一家杂志社辞职,和男友一起到阿勒泰禾木村创业投资,将木屋改造成民宿。“3年来,我们和当地人和睦相处,互相帮助,过着诗一般的田园生活,民宿接待的客人也越来越多。”达娜说,她相信,美丽的新疆一定能引来更多游客,呈现更旺的人气。

义诊后,还留下“不走的医疗队”

2019年07月15日08:20来源:人民网-人民日报 原标题:义诊后,还留下“不走的医疗队”

人民网昆明7月14日电 (记者徐元锋)21岁的傈僳族小伙子和雄这几天感到特别幸福,9日上午,他见到了自己的救命恩人徐东医生,给了他一个深情的拥抱。和雄家住云南迪庆藏族自治州香格里拉市上江乡格兰村,5年前他被发现患有先天性心脏病,一家人一筹莫展之际,“同心·共铸中国心”公益活动给了他免费到北京做手术的机会,主刀医生正是徐东。因为年龄偏大、病情严重,和雄在医院昏迷16天,住院近两个月,终于捡回了一条命。他说,如今能和正常人一样种地种菜了,正准备学习驾驶、修理等技术活。

新中国成立70周年之际,“同心·共铸中国心”大型医疗公益活动时隔5年又走进云南迪庆。7月8日,来自全国300多家医疗机构的800多名医疗专家和志愿者,开启一周的爱心行动,涉及近30个医疗学科。在香格里拉月光广场上的启动仪式后,76岁的吴凤英见到了来自北京的专家海丽医生。吴凤英洗澡时摔倒,之后嗓子说不出话来。海丽医生问诊后,给她开出可现场免费领取的药。当地为来自外地的专家配备了现场翻译,来自州医院的鲁茸卓玛把吴凤英的陈述,一五一十地翻译给海丽医生。

月光广场的义诊只是此次公益活动的一小部分。活动期间,4支医疗团队分别前往香格里拉市、维西傈僳族自治县、德钦县的29个乡镇开展公益活动,包括义诊巡诊,爱心捐赠,先心病、脑瘫、骨关节炎、风湿、肝包虫病的筛查救助,艾滋病等传染性疾病的防治与科普,设立“母亲浴室”等。医疗专家和志愿者们克服高海拔缺氧等困难,忘我开展工作。记者8日在迪庆州妇幼保健院看到,几名专家都是边吸氧边展开义诊。

迪庆,藏语意为“吉祥如意的地方”,是云南省唯一的藏族自治州。多年来迪庆州医疗卫生事业进步很大,但由于历史、自然等制约,至今仍是“三区三州”深度贫困地区之一。目前全州有2000余户贫困户因病致贫,约占总贫困户的八成。公益活动组织了基层医务工作者培训课程,由临床专家组织专门教学、配合诊疗实践,为当地留下“不走的医疗队”。当地高血压、结核病、乙肝等发病率较高,医疗专家为农牧民群众现场传授防病治病知识,提高其健康意识和卫生习惯。

此次活动组织了“边寨医疗小分队”,由北京的医疗志愿者携带药品和专门设备,走进边远农牧区和村寨农户,为因病卧床、行动不便的患者提供服务。活动组委会专门在维西县开展建设“中国健康好乡村”项目,以健康产业和文化产业为抓手,助力脱贫攻坚和乡村振兴。

活动进行两天,来自天坛医院的徐东团队就筛查出5名先心病患者,年龄最小的4天。他告诉记者,先心病手术费用少则四五万,多则七八万,对民族贫困地区家庭来说压力巨大。而公益活动赞助的手术,“从患者离家那刻开始就是免费的”。徐东多次深入藏区义诊,有的群众不识字,医疗志愿者就在药盒上画两个圈,提醒每次吃两粒药。徐东说:“参加志愿活动既是帮助别人,也是不忘医务工作者初心的自我净化和提升。”

作为由中央统战部指导的大型公益活动,“同心·共铸中国心”历时11年,组织全国近500家医疗机构两万余人次的医务志愿者,走过了四省藏区的13个地、市、州,为近52万人次的各族同胞开展健康公益帮扶,免费手术治疗1500多名先心病患儿, 让近千名白内障患者重见光明,开展讲座1300余场,为助力决胜脱贫攻坚、促进民族团结做出了突出贡献。

《 人民日报 》( 2019年07月15日 12 版)

把“溜达鸡”卖到北上广(新时代·面孔)

徐元锋

2019年07月15日08:18来源:人民网-人民日报 原标题:把“溜达鸡”卖到北上广(新时代·面孔)

段必清在喂鸡。资料照片

   开着手机导航,记者一行还是在山里迷路了。

阵雨刚过,把天空洗得瓦蓝。眼前是成片的柠檬,鸡蛋大的果子套着纸袋。柠檬树下,“溜达鸡”三五成群,自由自在。司机指着对面大山说,“呶,那边是缅甸。”

中缅边境的德宏傣族景颇族自治州瑞丽市勐秀乡户瓦村,水泥路串起景颇族寨子,透出一栋栋新盖的民居。好不容易找到段必清的养鸡合作社,他正给畹町镇来学习的党员授课:农村的想听养鸡技术,城区的关心互联网营销和合作社,他站着讲了俩小时,掌声阵阵。

黝黑的脸庞,壮实的身板,张嘴露出一口大白牙,握手真诚有力。趁他喝口水的工夫,记者查看起荣誉墙:云南省优秀员、全国脱贫攻坚奋进奖的证书和一堆荣誉放在一起,记录着段必清不平凡的经历。

懵懂青年考上村官,走进大山深处

搁10年前,段生明怎么也想不到儿子会以养鸡闻名。那时候段必清刚从昆明大学毕业,公务员没考上,对前途一片茫然。

2009年,段必清决定考村官。等到组织宣布他去户瓦村的一刻,他才蒙了。借口上厕所,他出来给父亲打电话:“户瓦村你去过没?”

户瓦村离城区五六十里,听着不远,却几乎是全市最落后的村寨。车子把段必清送到乡政府,剩下的路得走着去。村主任领着他,夕阳西下,他们在山里绕来绕去,脚下的土路似乎没尽头。段必清无比失落:这个选择是不是错了?

难熬的日子还在后头。不会做饭、条件差点没什么,问题是段必清找不到事干——语言不通,景颇族村民办事也不找他。他在村里无所事事,一天天晃来晃去。段必清把农村书屋里的书翻了个遍,一本书里有句话深深地触动了他:你不知道干什么,连觉都不想睡的时候,就该改变了!

从哪变起?爱打篮球的段必清先在村里组织了一场史无前例的运动会。没成想,运动会得到村民的赞许,也激发出段必清的干劲。他主动请缨,帮着村民填写低保户申请,一家家走访下来,他心里压上了石头:家徒四壁的农户,占到1/10还多!一次走访回来,手机没电了,摩托车也没油了,半夜下起大雨,他一个人推着摩托车,走在漆黑的路上,真想大哭一场。

掌握了村情,段必清工作开始得心应手。从那以后,城里的亲戚朋友想要土鸡,段必清都帮忙积极联系。“能帮村民一点是一点”,段必清说:“和他们整天在一起,干活喝酒开玩笑,感情就有了。”

一心一意带群众致富,不料合作社成“累赘”

2010年,有个村民找到段必清,说家里盖房子缺钱,问有没有朋友愿意租他家林地。那块地段必清的父亲段生明也看了,父子俩一合计,索性自己租下来养鸡。恰巧段必清一个朋友也有意加盟,俩年轻人一拍即合。

回首创业之初,段必清感慨:“万事开头难,开头一直难。”想挖20米沟槽埋水管,本以为小菜一碟,干起来才知道:乱石岗子铲不动也刨不开,10多分钟后双手就疼得拿不住铁锹了。搭个茅草棚,梁柱、椽子、四壁用啥竹子都有讲究,啥时候砍不招虫蛀?咋处理不易腐烂?都得现学。茅草棚盖起来,外面大雾里面小雾,外面下霜里面也落一层白。

创业的艰难,段必清讲三天三夜不重复:养鸡场每个角落,都有他辛勤的汗水;去瑞丽的每段路,他都有讲不完的故事。坐在面包车上,段必清随口能说出哪段路雾大,哪段路雨多冬天易打滑。

几经折腾,2012年,段必清养的首批1050只鸡该上市了。可是他和同伴不得不面对尴尬的现实:鸡已死了大半不说,别人家的鸡3斤多,自家的鸡1斤多就不长了。总之创业失败了,或者用合伙人的话说“骑虎难下,进退两难”。那段时间,段必清喜欢去村民家做客:弹尽粮绝,改善下生活。不过做客有舆论压力:有村民说过养鸡的风凉话,这下被说中了!

吃苦不少,但段必清思来想去,觉得养鸡这件事能成:技术逐渐掌握了,市场逐步打开了,就缺资金。他去和父亲摊牌,父亲的答复出人意料:家里没钱,把房子抵押了!他的拼劲父亲看在眼里,乐在心里。最后扔给儿子一句话:“男人不能怂!”

父子俩把合伙人的股份转过来。2013年,养鸡场步入发展快车道,“一个月都有几万元的收入”。不少村民闻讯找上门问这问那,拉着段必清话说不完。

2014年,在养鸡场茅草棚旁的空地上,户瓦村养鸡合作社宣告成立。段必清头脑一热,给社员开出优厚条件:鸡苗成活率95%以上;回购价保底12元一斤;饲料、鸡苗款帮垫付;还指导盖鸡舍、拌饲料、防鸡瘟……村民们干劲上来了,隐患也就此埋下。

因为市场销路还没打开,社员们的鸡长大后,收购商对段必清压价:9元一斤。如此一来,段必清收的越多赔得越多,一个多月亏了四五十万。而这年,州里有部门授予他“诚信道德风尚奖”。

“我调动10万只鸡不费劲,一呼百应”

“多亏读了几年书”!说起2015年的“咸鱼翻身”,段必清觉得学习和干劲都重要。

销售低迷,段必清想了很多招。一是利用学到的农业电商知识加上“溜达鸡”的品质,把鸡卖到了北上广;二是招募村民发劳务费,到瑞丽几条街上卖鸡;三是打造自己的品牌,在瑞丽和芒市开起实体店。第一招赔本赚吆喝,但让他摸索出一套“快递鸡”的完美包装。第二招段必清觉得来来回回路上工人不安全,自己叫停了。第三招如今已落地生根、开花结果。

瑞丽市麓川路上有个综合农贸市场,也有一排专门杀鸡卖鸡的店。在一家水果店旁边,就是段必清的形象店:店门口摆的不是鸡笼而是做活动的易拉宝;进门是干净舒适的前厅,杀鸡一律在后厨进行,全透明操作。“我们都是杀好了鸡再称重,不做手脚,脱毛也不用沥青,市区免费送货上门”,段必清说。

凭着一股子实诚劲,段必清的形象店在麓川路立住了脚。记者采访间隙,来买鸡的人络绎不绝,都是交代一句就忙去了,等杀好后再来取。

自助者人助之。段必清的成功,得到了各方面的关心帮助。别的不说,段必清讲课的那个大棚,就是组织部门安排的项目资金。“溜达鸡”在芒市还有家形象店,生意比瑞丽的好。那家店的房子是自治州人防办免费提供的——人防办正好在户瓦村扶贫。“一开始还有些担心,后来才发现专门开车来买鸡的人还不少”,这让段必清很欣慰。

2015年,段必清6年的“村官”任期期满。按规定,组织安排他到条件更好的弄岛镇工作,但被段必清拒绝了,“养鸡场形势不错,我算是找到了舞台。而且村民被带起来了,这个时候我怎能走。”

去年底,户瓦村土鸡合作社社员有109户,销售额达800多万元。村民手里有了更多零钱花,孩子也有了城里的玩具。合作社还成立了党支部,凝聚力越来越强。

“近两年在练内功,做农业要靠熬。”对于未来,段必清很有信心,“我们把眼光从远方收回到眼前,抓牢管理,深耕本地市场。你看我们到处免费做养鸡培训,也是在积蓄力量,我调动10万只鸡不费劲,一呼百应。”

《 人民日报 》( 2019年07月15日 11 版)